Antrag für den Beitritt zur Defibrillator-Versicherung
auf der Grundlage des Sammelvertrages (Vertrags-Nr. AS-5012333014 ELEK-23418997) zwischen der
Allianz ESA und Definetz e.V. vom 6.8.2014 mit dem nachstehend beschriebenen Gerät.
BEANTRAGTE VERSICHERUNGSLEISTUNG
– Defibrillatoren im Innen- und Außenbereich
– Selbstbeteiligung 100 EUR je Schadensfall
– Bedingungen: Allianz Bedingungen Elektronikversicherung
(Allianz ABE 2011) -Fassung 1/2011-